عضو انجمن آسم و آلرژی ایران تشریح كرد
آسم در ۱۳ درصد ایرانیها
به گزارش ارتباط با مشتری، عضو انجمن آسم و آلرژی ایران با اعلان اینکه 9 تا 13 درصد گروههای سنی مختلف در کشور به بیماری آسم مبتلا هستند، اظهار داشت: از آنجائیکه آسم یک بیماری التهابی است، آلودگی هوا می تواند میزان بروز و شدت این بیماری را افزایش دهد؛ به همین دلیل در کلان شهرها که آلودگی هوای بیش تری دارند، میزان مبتلاشدن به این بیماری نیز بیشتر می شود.
دکتر مریم محلوجی راد همزمان با روز جهانی آسم و آلرژی در گفت و گو با ایسنا، درباره بیماری آسم توضیح داد: فرآیند مبتلاشدن به آسم مانند بیماریهای عفونی نیست و بطور معمول بصورت خود به خود ایجاد می شود؛ به عبارت دیگر، آسم، پیامد یک بیماری نیست. آسم یک بیماری التهابی ریه است و عفونت در مبتلاشدن به این بیماری هیچ نقشی ندارد.
وی درباره ی تاثیر عفونت بر شدت آسم اظهار داشت: عفونت به عنوان یک عامل محرک می تواند سبب افزایش شدت بیماری یا شروع حمله آسم باشد. باز هم تاکید می کنم، آسم یک بیماری التهابی مزمن است که در کودکان به سبب آلرژی ایجاد می شود.
حدود ۱۳ درصد ایرانیها آسم دارند پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران درباره ی آسم کودکان توضیح داد: بیشتر «آسم کودکان» از نوع آسم آلرژیک است؛ در صورتیکه عوامل آلرژیک و غیرآلرژیک بطور برابر در ابتلای آسم بزرگسالان نقش دارند.
محلوجی اظهار داشت: عوامل آلرژیک محیط، سبب بروز و تشدید عوارض آسم آلرژیک می شوند. عوامل آلرژیک بر مبتلاشدن به آسم آلرژیک موثر هستند؛ همین طور سایر مولفه ها، آسم غیرآلرژیک را تحت تاثیر قرار می دهند.
وی با اعلان اینکه میزان مبتلاشدن به آسم در کشور بررسی شده، اظهار داشت: وضعیت مبتلاشدن به آسم در بین گروههای سنی بررسی شده، حدود ۹ تا ۱۳ درصد از گروههای سنی مختلف به بیماری آسم مبتلا هستند. منظور این است میزان مبتلاشدن به آسم باتوجه به شرایط سنی افراد تغییر می کند. همین طور وضعیت مبتلاشدن به آسم در سطح جهانی حدود ۳ تا ۱۵ درصد گزارش شده که در بعضی کشورها به ۲۰ درصد نیز می رسد.
آلودگی هوای کلانشهرها از فاکتورهای مهم مبتلاشدن به آسم استان های رکورددار آسم محلوجی با اعلان اینکه خیلی از کشورها نسبت به کنترل عوامل محرک و آلرژی زا اقدام نموده اند، اضافه کرد: آنها با کنترل عوامل محرک و آلرژی زا توانسته اند، شیوع آسم را کاهش دهند یا میزان مبتلاشدن به این بیماری را به یک سیر ثابت برسانند. به نظر می آید، میزان مبتلاشدن به آسم در کشور رو به افزایش است. یکی از دلیلهای افزایش مبتلاشدن به آسم در کشور، آلودگی کلان شهرها است که جزو فاکتورهای مهم مبتلاشدن به این بیماری شمرده می شود. شهرهای اراک و اهواز و استان سیستان و بلوچستان، بیشترین میزان شیوع آسم را تجربه کرده اند.
تاثیر آلودگی هوا بر افزایش مبتلاشدن به آسم عضو انجمن آسم و آلرژی ایران افزود: آلاینده های مضر هوا وارد دستگاه تنفس می شوند؛ این آلاینده ها برحسب اندازه ای که دارند (ذرات حدود ۴ تا ۵ میکرون) می تواند به «راه های هوایی پایین تر» وارد شوند. همین طور ذرات بسیار ریز می توانند تا انتهای ریه نفوذ کنند و حتی وارد خون شوند. اغلب آلاینده ها، «رادیکال های آزاد» هستند که سبب التهاب ریه یا سایر قسمت های بدن می شوند و جزو موارد لطمه زا به حساب می آیند. به سبب این که آسم یک بیماری التهابی است آلودگی هوا می تواند میزان بروز و شدت این بیماری را افزایش دهد. کلان شهرها، آلودگی هوای بیشتری دارند، به همین دلیل، میزان مبتلاشدن به این بیماری در شهرهای بزرگ بیشتر می شود.
محلوجی درباره ی تفاوت آسم بزرگسالان و کودکان اظهار داشت: «ژنتیک» و «عوامل محیطی» در بروز آلرژی نقش دارند؛ به نحوی که اگر یکی از والدین آلرژی داشته باشد، احتمال ابتلای فرزند آنها به آلرژی حدود ۵۰ درصد است. همین طور اگر پدر و مادر هر ۲ دارای آلرژی باشند، احتمال ابتلای فرزند به آلرژی به ۷۰ درصد می رسد. بدین سبب باید گفت ژن، نقش ۵۰ درصدی در بروز آلرژی دارد و ۵۰ درصد دیگر نیز برای عوامل محیطی است.
پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران درباره ی نقش عوامل محیطی بر بروز آلرژی اظهار داشت: عوامل محیطی که منجر به آلرژی می شود به ۲ دسته «آلرژن ها» و «عوامل محرک» تقسیم می شود. آلرژن ها نیز به ۲ دسته «بیرونی» و «درونی» تقسیم می شود. گرده درختان، چمن ها و علف های هرز جزو آلرژن های محیط باز هستند؛ همین طور «مایت های گردوغبار»، سوسک، کپک ها و حیوانات خانگی مثل گربه و سگ جزو آلرژن های درونی محسوب می شوند.
وی درباره ی دسته محرک ها توضیح داد: نه فقط موارد دخانی بلکه سایر موارد استنشاقی جزو محرک ها به حساب می آیند. همین طور شوینده ها و موادی که بوی تند دارند باید در دسته محرک ها لحاظ شوند. ژنتیک و عوامل محیطی که سبب بروز آلرژی می شوند در سیر خود بصورت «اگزما اتوپیک»، «آسم کودکان» و «رینیت آلرژیک» تظاهر پیدا می کنند.
پزشک کلینیک آسم و آلرژی سازمان جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران درباره ی میزان کودکان مبتلا به آسم اظهار داشت: نتایج مطالعات کشوری که با همکاری «مرکز تحقیقات ایمونولوژی» و «انجمن آسم و آلرژی ایران» انجام شده، بیان می کند میزان مبتلاشدن به آسم در بین کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر است. باتوجه به آمار ۹ تا ۱۳ درصدی آسم در کشور باید اظهار داشت که عددهای بالاتر مربوط به آسم کودکان است.
نقش داروهای استنشاقی در کنترل و درمان آسم محلوجی درباره ی روش های درمانی نوین اظهار داشت: داروهای استنشاقی، مهم ترین دارو در حوزه کنترل و درمان آسم است که سالیان سال مورد استفاده قرار گرفته و نتایج خوبی برجای گذاشته اند. مقاومت هایی جهت استفاده از اسپری های استنشاقی وجود داشت که با بهره گرفتن از آموزش توانستیم در راستای رفع آن گام برداریم.
وی با اعلان اینکه استفاده از عوامل «بیولوژیک» جزو روش های جدید درمان آسم به حساب می آید، اظهار داشت: استفاده از «امالیزوماب» که در حقیقت یک “Anti IgE” است برای درمان آسم به کار می آید. امالیزوماب حدود ۲ سال است در کشور تولید شده، تجربه در برخورد با بیماران نشان داده که اثرگذاری نمونه داخلی و خارجی این دارو بیان کننده یکسان است.
عضو انجمن آسم و آلرژی ایران افزود: تعدادی از داروهایی بیولوژیک که شاید اثربخشی بیشتری داشته باشند در دسترس نیستند. امیدواریم که شرایط به نحوی باشد که این داروها در دسترس بیماران قرار گیرند.
ضرورت توجه به آموزش در کنترل آسم محلوجی با اعلان اینکه «آموزش بیماران» نخستین نکته در مدیریت آسم به حساب می آید، اضافه کرد: هفتم می به عنوان روز جهانی آسم شناخته می شود و هر ساله شعاری را برای این روز در نظر می گیرند. «توانمندکردن بیماران مبتلا به آسم بوسیله آموزش» به عنوان شعار سال جاری انتخاب شده است. بیماران مبتلا به آسم باید بپذیرند که به این بیماری مبتلا هستند و باید برای درمان آن اقدام نمایند.
وی افزود: وظیفه مراکز بهداشتی و دانشگاهی این است که به بیماران آموزش دهند و به آنها بگویند درمان فقط مصرف دارو نیست؛ بلکه شامل اجتناب از عوامل مسبب حمله آسم هم می شود. بیماران با بهره گرفتن از آموزش باید بدانند که درمان در وهله نخست، اجتناب از عوامل محرک زا و گام دوم نیز استفاده از داروها است. حملات آسم با افزایش علایم سرفه، خس خس کردن و تنگی نفس آغاز می شود و با پیش روی می تواند سبب افت اکسیژن خون شود. در چنین شرایطی، بیمار باید در بیمارستان و حتی ای سی یو بستری شود. اغلب مرگ ومیر ناشی از آسم به سبب حمله حاد آسم است که موجب تنگی نفس و کاهش اکسیژن می شود.
محلوجی درباره ی آموزش در عرصه آسم اظهار داشت: تلاش هایی در حوزه آموزش آسم توسط انجمن آسم و آلرژی ایران با همکاری مرکز تحقیقات ایمونولوژی اسم و آلرژی انجام شده است. همایش علمی آسم هر ساله همزمان با روز جهانی این بیماری برگزار می گردد و تازه ترین موارد مرتبط آسم مورد بررسی قرار می گیرد. در کنار همایش علمی، «همایش آموزش خانواده» نیز برگزار می گردد و نکاتی درباره ی بیماری آسم به بیماران و خانواده های آنها ارائه می شود.
وی افزود: پزشکان تلاش می کنند که به بیماران خصوصاً بیمارانی که برای اولین بار به مراکز درمانی مراجعه می کنند، نکات آموزشی لازم را عرضه کنند.
۴۵۰ هزار فوتی ناشی از آسم در دنیا محلوجی درباره ی میزان مرگ ومیر ناشی از بیماری آسم اظهار داشت: حدود ۳۰۰ میلیون نفر در سرتاسر جهان به آسم مبتلا هستند و میزان مرگ ومیر ناشی از بیماری حدود ۴۵۰ هزار نفر گزارش شده است. آماری مربوط به میزان مرگ و میر ناشی از آسم در کشور در دسترس نیست.
عضو انجمن آسم و آلرژی ایران درباره ی کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران اظهار داشت: کلینیک سازمان جهاد دانشگاهی حدود ۱۲ سال پیش تاسیس شده و پزشکان فوق تخصص ایمنولوژی که عضو هیات علمی دانشگاه های علوم پزشکی هستند، تازه ترین خدمات علمی به بیماران را ارائه می دهند. بیماران این کلینیک در صورت لزوم، تحت تست های آلرژی همچون «تست های پوستی آلرژی» قرار می گیرند.
وی افزود: همین طور انواع تست های تنفسی شامل تست های چالشی با «برونکودیلاتور»، تست ورزش، تست های متاکولین و نیتریک اکسید بازدمی بمنظور شناسایی نوع بیماری فرد در این مرکز به انجام می رسد. بعد از تشخیص نوع بیماری، روش های درمانی نوین مانند تزریق داروهای بیولوژیک، ایمونوتراپی (تزریق واکسن آلرژی) باتوجه به نوع بیماری ارائه می شود. افرادی که مبتلا به آسم های آلرژیک هستند مورد «ایمونوتراپی» قرار می گیرند و فرآیند واکسن درمانی برای آنها به انجام می رسد.
محلوجی در آخر اظهار داشت: سفارش می کنم بیمارانی که به آسم مبتلا هستند بیماری خودرا جدی بگیرند. بیشتر موارد آسم، قابل کنترل است. بیماران با درمان های استنشاقی می توانند بیماری خودرا کنترل کنند و به زندگی طبیبعی خود ادامه دهند.
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب